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《腰背疼痛微创治疗基础与临床》
发布时间:2012-07-25   访问3779次:【字体:  

 

    由于灵芝老师编著的《腰背疼痛微创治疗基础与临床》一书,近日由世界图书出版公司武汉学术出版中心完成出版。

目录

前 言  1

第一章 腰背疼痛相关的应用解剖 2

第一节 脊柱的组成及外观 2

第二节 椎骨及附件 3

第三节 脊柱的关节 13

第四节 韧 带 17

第五节 椎管及其内容物 21

第六节 神经通道 27

第七节 脊椎的血液供应 30

第八节 椎旁肌肉与筋膜 37

第九节 脊神经 44

第十节 脊柱的神经支配 55

第十一节 脊柱的体表标志 62

第二章 腰背疼痛相关的脊柱生物力学 64

第一节 生物力学的基本概念 64

第二节 脊柱的生物力学性能 67

第三节 脊柱运动的生物力学 75

第四节 脊柱的运动力学 80

第五节 脊柱稳定与不稳定的生物力学 83

第六节 脊柱弯曲的生物力学 86

第七节 脊髓的生物力学 87

第八节 与脊柱相关的周围神经的生物力学 88

第九节 脊柱固定手术的生物力学原则 90

第三章 腰背疼痛疾病的影像学检查 93

第一节 X 线检查 93

第二节 椎管造影 106

第三节 X 线计算机断层扫描 109

第四节 磁共振成像 111

第五节 超声显像检查 113

第六节 诱发电位 114

第七节 核素检查 115

第八节 体表热像图检查 115

第四章 腰背疼痛治疗效果的评估117

第一节 概 述 117

第二节 疼痛治疗效果的评估 118

第三节 常用疼痛效果评估的方法 120

第五章 腰背疼痛常用微创治疗方法132

第一节 针刀疗法 132

第二节 微创治疗通道的建立 135

第三节 化学髓核溶解术 138

第四节 经皮激光椎间盘减压术 145

第五节 臭氧在腰背疼痛中的应用 151

第六节 经皮颈椎间盘臭氧髓核消融术 160

第七节 经皮腰椎间盘臭氧髓核消融术 162

第八节 经皮等离子射频消融髓核成形术 168

第九节 双极水冷射频纤维环成形术 173

第十节 椎间盘突出症的重叠疗法 176

第六章 腰背疼痛的分类及不同年龄分组179

第七章 腰背疼痛的康复治疗184

第一节 康复医学的重要性 184

第二节 运动疗法 189

第三节 电疗法 196

第四节 光疗法 200

第五节 超声波疗法 203

第六节 传导热疗法 205

第七节 水疗法 206

第八节 冷疗法 207

第九节 磁疗法 208

第十节 按摩疗法 209

第十一节 腰椎牵引技术 210

第十二节 偏振红外光 214

第八章 腰背痛微创治疗的护理219

第一节 心理护理 219

第二节 微创手术的围手术期护理 220

第三节 健康教育指导 222

第九章 腰背疼痛的现代基础研究综述226

第一节 腰背疼痛流行病学研究进展 226

第二节 腰背疼痛患者康复功能评估方法学的研究进展 228

第十章 胸椎间盘突出症疼痛232

第一节 病因与病理 232

第二节 临床表现与特征 234

第三节 诊断与鉴别诊断 234

第四节 治 疗 236

第十一章 腰椎间盘突出症疼痛238

第一节 腰椎间盘解剖与腰骶神经分布 238

第二节 腰椎间盘的生理学、生物化学和生物力学特性 240

第三节 腰椎间盘突出的病理学特征 242

第四节 临床表现 243

第五节 诊断与鉴别诊断 245

第六节 治 疗 250

第十二章 腰椎峡部不连及腰椎滑脱症疼痛 257

第一节 病因及病理生理 257

第二节 临床特征 258

第三节 诊 断 258

第四节 治 疗 258

第十三章 骨质疏松症疼痛 261

第一节 病因及病理生理 261

第二节 临床特征 263

第三节 诊 断 263

第四节 治 疗 264

第五节 骨质疏松症诊治指南(2011 年)  267

第六节 继发性骨质疏松症诊治指南 276

第七节 世界骨质疏松日 278

第十四章 胸椎管狭窄症 280

第十五章 腰椎管狭窄症疼痛285

第一节 病 因 285

第二节 病理生理 286

第三节 临床特征 286

第四节 诊断和鉴别诊断 287

第五节 治 疗 288

第十六章 胸膜炎疼痛290

第一节 病 因 290

第二节 病理生理 291

第三节 临床特征 291

第四节 诊断与鉴别诊断 293

第五节 治 疗 294

第十七章 肋间神经疼痛296

第一节 病 因 296

第二节 病理生理 297

第三节 临床特征 297

第四节 诊断与鉴别诊断 298

第五节 治 疗 298

第十八章 其他腰背疼痛的微创治疗301

第一节 概 述 301

第二节 感染性腰背疼痛 303

第三节 内脏源性腰背疼痛 304

第四节 肌筋膜疼痛综合征 305

第五节 椎间盘源性疼痛 309

第六节 腰椎手术失败综合征(FBSS  312

第七节 软组织疼痛 315

第八节 小关节紊乱 317

第九节 第3 腰椎横突综合征 318

参考文献   324

                   

前言Preface

腰背疼痛是临床常见病,引起腰背疼痛的病因众多,治疗方法多样。进入21世纪以来,随着人们对健康水平的要求越来越高,以及医学模式从传统的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,为了满足患者期望治疗中创伤轻、痛苦小、恢复快、并发症少的需求,腰背疼痛微创技术得到迅速发展,成为近年来医学领域的一个热点和亮点。尤其是近10年来在我国得到了快速发展,在较短的时间内从基础理论研究、药物和器械的研制以及临床应用等方面都得到了迅速发展和普及,不但深受患者欢迎,也引起了疼痛科医生的极大热情和关注。

国家卫生部经过2年多时间的周密调研,于20077月发出了《医卫发2007227号》文件,在《医疗机构诊疗科目名录》中增加一级诊疗科目“疼痛科”,将在我国二级以上医院开展“疼痛科”诊疗服务。使得疼痛科成为与内、外、妇、儿等学科同样位置的科目。这体现了我国政府对慢性疼痛患者的高度人文关怀。疼痛学科是一个新兴的多学科,它集中临床多学科会诊优势,主要完成复杂、疑难的疼痛诊疗,临床主要治疗顽固性神经痛、手术后疼痛、关节痛、晚期癌痛等。

所谓腰背疼痛的微创治疗,简单讲是以减少常规手术方法所致的创伤,降低并发症的发生为目的,用药物、器械、激光等手段,在对人体微小创伤的基础上,处理引起腰背疼痛的原因,解除对神经根的压迫,消除病人腰背疼痛症状的手术方法。实践证明,微创技术运用在腰背疼痛的治疗中是很成功的,其科学性、实用性不仅受到医学工作者的肯定,也为腰背疼痛患者所认可而且必将使更多的腰背疼痛患者受益。

20077月以后,全国各地疼痛科迅速建立,疼痛医疗队伍扩大,但一直缺乏相关的基础理论和技术培训资料,在这样的背景下,为了更好地普及推广这类新技术,笔者根据自身从事腰背疼痛微创技术的点滴经验和体会,并参考了近年来大量关于腰背疼痛微创技术方面的文献和专著,吸取众多专家学者有关各种腰背疼痛微创技术的经验教训和最新的研究应用成果,编写了本书。

本书对各种腰背疼痛微创术的具体操作方法不仅以最通俗易懂的语言进行尽可能详细的文字表述,还配备有数百张图片,这是为了使初次接触到腰背疼痛微创治疗技术的医生或医学生也能较快学习或掌握这项新技术,同时也希望将近年来众多专家学者在该领域中好的经验和成果集中介绍,加强同行间的交流,更好地推动这项技术的发展,使更多的患者受惠于这一新技术。

本书编写过程中,参阅了大量相关专业文献书籍,在此表示感谢。希望本书的出版,对临床医务人员在提高腰背疼痛基础知识的掌握和微创治疗技术上能有所帮助。但由于腰背疼痛病因复杂,治疗涉及面广,再加上笔者能力有限、时间仓促,故本书仍难免有诸多不足与不妥之处,望广大读者在实践中予以逐步完善,并恳请广大同道对本书提出宝贵意见。

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